帶你去旅行，對居家陪伴的長者，是不是多餘？

「如果你照顧的長輩，已經高齡93歲了，一週洗腎三次，且曾經輕微腦中風過。你會願意帶他去做一整天的旅行嗎？」，我在居家陪伴員培訓班的就業心裡準備課程，向新學員提出了這個問題。一時間大家原本熱烈的氣氛，突然停滯了，因為這個方式好像不是這份工作的選項。

居家照顧就是居家，旅行會是個選項嗎?

每個家庭都有長輩，一般人對待長輩，常常先入為主的覺得「他們喜歡在家裡，他們不想出去玩」、「我們要去唱歌，他們一定不喜歡」、「我們要去走步道，他們膝蓋不好」…….面對健康的長輩已是如此，更何況是身體微恙又超高齡的人呢！無論從哪個角度來看，照顧長輩似乎就應該以居家為主，頂多在住家附近公園散散步、做做復健，一整天的旅行真的是太多餘了。

帶你去旅行，帶來的是感動，不是風險

「我真的太感謝你們的學員了，她不只讓我洗腎又中風的弟弟狀況維持得很好，還願意張羅我弟弟去高雄，去見他的心靈導師，完成他的心願」，這是一個姊姊的回饋。受照顧者是她年近55歲弟弟，一場大病使他不得不放下國外的一切，隻身回台養病，內心鬱悶可想而知。一個小小的旅行，為他帶來的心靈修復，大過一切。家屬意外的感謝，讓我們陷入思考:帶一個身體不健康，需要長期在家休養的人外出旅行，是一個明智的作為嗎？是否會讓照顧者與被照顧者雙雙陷入風險中?
我帶著這個疑問，去詢問居家陪伴的督導們，結果，這竟然不是個案！的確，當機場、大眾交通工具，逐漸無障礙化的現在，對於行動不便的長者，要的不只是機械式的移動，而是偶爾的旅行。看看風景，嚐嚐各地美食，是一種比任何中西藥都有效的心靈療方。因此我們的陪伴員往往會規劃一天來回的行程帶長輩外出走走，也就是現在流行的一日小旅行。

順應長輩狀況，改變安排行程方式

但疑問仍然存在:「這會不會讓照顧者陷入風險當中?」彙整了大家的經驗，會發現陪伴員並非莽撞行事，而是在事前做了充分的準備規劃。
1.從近距離的散步開始，逐漸拉長時間
先從散步暖身起，一邊觀察長輩的反應、體力，以及外出須要攜帶的東西。漸進式的將距離與時間拉長，是最穩健的做法。
2.隨著長輩的狀況，改變、安排行程方式
長者與孩子最大的共同點，就是他們的身體一直在變化，因此固定的模式無法一直套用。例如如果原本健康能外食，到無法外食需自備食物；或者原本只需定時服藥，到需要洗腎，這些都會影響外出的安排。
3.交通工具需慎選：
較遠距離的移動，要根據長輩的狀況選擇不同的交通工具，例如，需坐輪椅、走樓梯有困難時，無障礙空間是否完善為最主要考量。另外，交通工具是否配有廁所，也很重要。火車、捷運、高鐵，在以上這些面向，更優於客運。
4.外出包的安排
就跟帶小孩外出要準備媽媽包一樣，帶長輩出門，飲食上根據長輩的情況做調整，若無法外食，用保溫杯準備外出的食物；水、奶粉、尿片、藥等要準備齊全。

外出旅行事先評估、及充分準備，是我們給家屬最好的交代。